超全的COPD急性发作治疗总结!(18)
无创机械通气(NIV)成为首选方案。这一点与最新出版的欧洲呼吸协会无创通气在急性呼吸衰竭中的应用中的推荐保持一致。
双水平 NIV 减少呼吸困难的症状、需要立即插管和入住重症监护病房(ICU)以及可能的住院时间,并提高生存率。呼吸道和非呼吸道感染并发症均有所减少。
建议由于 COPD 加重导致急性或急-慢性呼吸性酸中毒(pH≤7.35)的ARF患者,应用双水平 NIV 。且建议在被认为需要气管插管和机械通气的患者中进行双水平 NIV 的试验,除非患者在短时间内恶化。
AECOPD 住院患者,如出现急性呼吸衰竭或者慢性呼吸衰竭急性加重,建议使用NIV。
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